Skip to content

Immunoproliferacyjna drobna choroba jelitowa związana z Campylobacter jejuni ad 9

2 miesiące ago

416 words

infekcja jejuni jest hiperendemiczna, często przewlekła i bezobjawowa .5,25-27 Wreszcie, schematy przeciwdrobnoustrojowe, o których doniesiono, że są skuteczne w leczeniu choroby, są również aktywne przeciwko infekcji C. jejuni.5-7 W naszych badaniach FISH i immunohistochemicznych wykryto obecność C. jejuni w biopsjach jelita cienkiego i żołądka od pacjenta z indeksem, ale nie w próbkach biopsyjnych światła jelita. Wynik ten jest zgodny z negatywnymi hodowlami stolca i może wyjaśniać niepowodzenie wcześniejszych badań w celu połączenia immunoproliferacyjnej choroby jelita cienkiego z tym organizmem przy użyciu standardowych badań hodowlanych.5-7 Ponadto, C. jejuni jest mikroaerofilny i może istnieją w stanie realnym, ale nieuprawnionym.28
Nasze wyniki nie pozwalają nam wnioskować, że C. jejuni jest jedynym gatunkiem bakterii związanym z immunoproliferacyjną chorobą jelit. Niemniej jednak, C. jejuni powinien zostać dodany do rosnącej listy ludzkich patogenów odpowiedzialnych za przewlekłą infekcję, które są również zaangażowane w stany immunoproliferacyjne sterowane antygenem. 29-31 Związek C. jejuni z immunoproliferacyjną chorobą jelita cienkiego przypomina związek między Zakażenie H. pylori i chłoniak żołądka typu MALT.29,30 Jednakże, w przeciwieństwie do poprzedniego przypadku8, i zgodnie z bardziej aktualnym badaniem opartym na serii 21 przypadków, 9 nie znaleźliśmy dowodów na to, że H. pylori jest zaangażowany w rozwój immunoproliferacyjnej choroby jelita cienkiego.
Wykazano, że C. jejuni utrzymuje się w plastrach Peyera i krezkowych węzłach chłonnych w gnotobiotycznym modelu myszy32 i wydziela toksynę, CdtB, która pośredniczy w uszkodzeniu DNA. Te właściwości mogą mieć kluczowe znaczenie w patogenezie immunoproliferacyjnej choroby jelita cienkiego. C. jejuni może wywołać silną odpowiedź śluzówkową IgA, a przewlekłe zakażenie C. jejuni prowadzi do przedłużonej stymulacji układu odpornościowego błony śluzowej26. Ta trwała stymulacja może ostatecznie doprowadzić do ekspansji klonów wydzielających IgA i do selekcji klonu która wydziela łańcuchy ciężkie ., które uniknęły zależnej od antygenu Fc regulacji w dół.34,35 Eradacja źródła antygenowego za pomocą leczenia przeciwdrobnoustrojowego może zatrzymać proliferację tej populacji limfoplazmatycznej.
Podobnie jak w przypadku chłoniaków MALT związanych z zakażeniem H. pylori, lepsze zrozumienie roli C. jejuni w patogenezie immunoproliferacyjnej choroby jelita cienkiego będzie wymagało dalszej analizy mechanizmów i opracowania odpowiednich modeli zwierzęcych. Identyfikacja związku między C. jejuni i immunoproliferacyjną chorobą jelitową może prowadzić do poprawy diagnozy, leczenia i profilaktyki tej choroby, przynajmniej w podgrupie pacjentów.
[przypisy: polyporus, diklofenak, Mimośród ]
[patrz też: womp łódź, grodek świnoujście, tranksene ]

0 thoughts on “Immunoproliferacyjna drobna choroba jelitowa związana z Campylobacter jejuni ad 9”