Skip to content

Immunoproliferacyjna drobna choroba jelitowa związana z Campylobacter jejuni

2 miesiące ago

479 words

Immunoproliferacyjna choroba jelita cienkiego (znana również jako choroba alfa-łańcuchowa) jest postacią chłoniaka, która powstaje w tkance limfoidalnej związanej z błoną śluzową jelita cienkiego (MALT) i jest związana z ekspresją monotypowego, obciętego łańcucha ciężkiego immunoglobuliny . bez związanego łańcucha lekkiego. Wczesne stadium choroby reaguje na antybiotyki, co sugeruje pochodzenie bakterii. Próbowaliśmy zidentyfikować czynnik sprawczy. Metody
Przeprowadziliśmy reakcję łańcuchową polimerazy (PCR), sekwencjonowanie DNA, fluorescencyjną hybrydyzację in situ i badania immunohistochemiczne na próbkach biopsji jelitowej od serii pacjentów z immunoproliferacyjną chorobą jelit.
Wyniki
Analiza zamrożonej tkanki jelita uzyskana od pacjenta z indeksem z immunoproliferacyjną chorobą jelita cienkiego, który miał dramatyczną odpowiedź na antybiotyki, ujawniła obecność Campylobacter jejuni. Dalsza retrospektywna analiza archiwalnych próbek biopsji jelitowej ujawniła gatunki Campylobacter u czterech z sześciu dodatkowych pacjentów z immunoproliferacyjną chorobą jelit.
Wnioski
Wyniki te wskazują, że kampylobacter i immunoproliferacyjna choroba jelita cienkiego są powiązane, a C. jejuni należy dodać do rosnącej listy ludzkich patogenów odpowiedzialnych za stany immunoproliferacyjne.
Wprowadzenie
Immunoproliferacyjna choroba jelita cienkiego, znana również jako choroba o łańcuchu alfa, jest chłoniakiem związanym z błoną śluzową (MALT), charakteryzującym się naciekiem ściany jelita z populacją komórek plazmatycznych, która wydziela monotypiczny, skrócony łańcuch ciężki immunoglobuliny. lekki łańcuch.1-3 Naciek limfatyczny prowadzi do złego wchłaniania i enteropatii z utratą białka. Choroba może powodować spektrum zmian histopatologicznych, od pozornie łagodnego nacieku limfatycznego do złośliwego rozlanego chłoniaka z dużych limfocytów B.
Od początkowego opisu, immunoproliferacyjna choroba jelita cienkiego była w dużej mierze opisywana w basenie Morza Śródziemnego, na Bliskim Wschodzie, na Dalekim Wschodzie iw Afryce. Na Bliskim Wschodzie najczęstszym miejscem chłoniaka pozawęzłowego jest przewód pokarmowy: immunoproliferacyjna choroba jelita cienkiego odpowiada za około jedną trzecią chłoniaków żołądkowo-jelitowych.4 Ograniczone geograficzne rozmieszczenie choroby doprowadziło do hipotezy, że czynniki środowiskowe mogą być patogenne rola.
Co ciekawe, wczesna faza immunoproliferacyjnej choroby jelita cienkiego zazwyczaj odpowiada na antybiotyki, co sugeruje, że może być wywołana przez infekcję bakteryjną. Jednak wcześniejsze próby zidentyfikowania czynnika sprawczego przy użyciu standardowych metod hodowli okazały się nieskuteczne.5-7 Immunoproliferative choroba jelita cienkiego wykazuje cechy histopatologiczne z gastrologicznym chłoniakiem MALT związanym z zakażeniem Helicobacter pylori, 2,3 oraz opis przypadku sugerują, że H. pylori może być potencjalnym czynnikiem sprawczym.8 Jednakże propozycja ta nie została poparta wynikami późniejszej retrospektywy badanie 21 pacjentów z immunoproliferacyjną chorobą jelitową.5 Zastosowaliśmy strategię molekularną podobną do tej używanej do identyfikacji czynników wywołujących bakteryjne zapalenie naczyń (Bartonella henselae) 10 i chorobę Whipple a (Tropheryma whipplei), 11 w celu ustalenia, czy immunoproliferacyjne jelito cienkie choroba może być związana z konkretnymi gatunkami bakterii.
Opisy przypadków
Pacjent indeksu
Rysunek 1
[podobne: bromazepam, ambrisentan, anastrozol ]
[patrz też: mgiełka zabłocka, prostaglandyny, beamed piła ]

0 thoughts on “Immunoproliferacyjna drobna choroba jelitowa związana z Campylobacter jejuni”